林海波

空氣加壓艙可容納16人同時治療使用。

????藍白相間的“飛機艙”外形，厚重的艙門，干凈整潔如“頭等艙”的室內(nèi)治療室……在江門市五邑中醫(yī)院高壓氧治療中心，艙內(nèi)有不少患者戴著吸氧面罩，進行高壓氧治療。

????自江門市五邑中醫(yī)院高壓氧治療中心投入使用以來，廣大群眾對高壓氧艙有了更多的了解，體驗者越來越多，受益者也越來越多。高壓氧治療就是吸氧嗎？它可以治療哪些疾?。坑浾咦哌M江門市五邑中醫(yī)院，看高壓氧治療中心如何“氧”護健康。

????文/圖 江門日報記者 何雯意 通訊員 陳穎 劉森

????A??給缺氧組織“快充”氧氣

????走進江門市五邑中醫(yī)院高壓氧治療中心，一個看似“飛機艙”的“大家伙”映入眼簾。它就是可容納16人同時治療使用的空氣加壓艙，在它旁邊還有一個單人純氧艙。

????8時，患者們陸續(xù)來到這里，有序地做著“吸氧”準備。記者了解到，患者進艙前需要換好純棉衣服，治療中心的醫(yī)護人員一般要做好患者的宣教工作，主要是指導患者做調(diào)壓動作，如吞咽口水、張口打哈欠、捏鼻鼓氣等，讓患者可以打開咽鼓管通道，在加壓時使中耳氣壓與外界相通，以減少中耳氣壓傷的發(fā)生。

????隨著艙門緩緩關(guān)閉，艙內(nèi)的患者依次坐好。很快，艙體開始緩慢加壓，顯示屏上的壓力數(shù)值逐漸上升，艙內(nèi)傳來護士通過對講系統(tǒng)的聲音：“現(xiàn)在開始加壓，大家放松，保持正常呼吸，適當做調(diào)壓動作?！边@一幕，正是高壓氧治療的日常開端，而這個看似“普通”的金屬艙體，卻是許多缺氧性疾病患者的“康復希望”。

????那么，高壓氧艙到底是什么？江門市五邑中醫(yī)院康復醫(yī)學科主任林海波表示，高壓氧治療是在超過一個大氣壓的密閉氧艙內(nèi)，讓患者吸入高濃度、高分壓的氧氣，以此改善機體缺氧狀態(tài)、促進組織修復的治療方式。和平時在醫(yī)院用鼻導管吸氧不同，高壓氧的“高壓”和“高濃度”是核心——常壓下吸氧濃度僅25%—55%，而高壓氧艙內(nèi)氧濃度可達85%—99%之間，血液中物理溶解氧的濃度更是常壓下的14—17倍，“相當于給缺氧的組織‘快充’氧氣，這是普通吸氧達不到的效果?！绷趾２ㄑa充道，整個治療過程共90—110分鐘，分為加壓、穩(wěn)壓吸氧、減壓3個過程。

????B 高壓氧“治愈力”應用范圍廣

????“很多患者來就診的時候癥狀很重，經(jīng)過高壓氧治療后，恢復速度超出預期?！绷趾２ńY(jié)合臨床案例，展示了高壓氧的“治愈力”。

????39歲的李先生是一名腦梗死患者，入院時已出現(xiàn)意識障礙、四肢無力，連簡單的抬手動作都無法完成。在藥物治療的基礎上，醫(yī)生為他制定了高壓氧治療方案。經(jīng)過10次高壓氧治療后，李先生的意識逐漸恢復，不僅能回應家人的呼喚，還能自主活動肢體，“現(xiàn)在他已經(jīng)能扶著助行器走路，生活自理能力慢慢恢復了?！?/p>

????45歲的伍阿姨則被“頭暈”困擾了半個月，在被確診為“頸源性眩暈”后，她嘗試過藥物和理療，但頭暈癥狀仍反復發(fā)作?！白呗窌r總感覺天旋地轉(zhuǎn)，不敢獨自出門?！蔽榘⒁陶f。經(jīng)過5次高壓氧治療后，伍阿姨的頭暈程度明顯減輕。

????30歲的何小姐則經(jīng)歷了“突發(fā)耳聾”的恐慌——一天早上醒來，她發(fā)現(xiàn)右耳突然聽不見聲音，還伴有持續(xù)耳鳴，“年輕姑娘很焦慮，擔心以后都聽不到了?！绷趾２ń忉專话l(fā)性耳聾的發(fā)病與內(nèi)耳缺氧密切相關(guān)，而高壓氧能增加內(nèi)耳的血氧供應，改善內(nèi)耳微循環(huán)缺氧狀態(tài)。何小姐堅持了7次高壓氧治療，情況有所改善。

????65歲的甄大爺則因“面神經(jīng)炎”出現(xiàn)右側(cè)眼瞼閉合不全、口角歪斜，吃飯時食物總往右側(cè)漏，出門只能戴口罩遮擋?！懊嫔窠?jīng)炎本質(zhì)是面神經(jīng)缺血水腫，高壓氧能減輕水腫、促進神經(jīng)修復。”14次高壓氧治療結(jié)束后，甄大爺嘴角歪斜的情況沒之前那么嚴重了。

????“高壓氧的治療范圍很廣?！绷趾２ń榻B，高壓氧能為許多疾病提供治療，既是有害氣體中毒、氣性壞疽、氣栓癥、高原病、減壓病的特效治療手段，也是突發(fā)性耳聾、缺氧性疾病、顱腦外傷、軟組織損傷、缺血缺氧性腦病等多種疾病康復的重要輔助治療手段之一。而且還兼有保健功能，可以緩解腦疲勞、提高人體免疫力等，使人處于良好的工作、學習狀態(tài)，改善亞健康狀態(tài)。

????C??高壓氧“一次見效”是誤區(qū)

????“高壓氧雖然效果不錯，但卻不是‘萬能艙’，也有明確的禁忌證和注意事項?！绷趾２◤娬{(diào)，所有患者在進艙前，都必須經(jīng)過高壓氧醫(yī)生的專業(yè)評估，排除風險后才能治療。

????林海波表示，絕對禁忌證包括未處理的氣胸、活動性出血等。此外，部分相對禁忌證需由醫(yī)生綜合評估風險后決定，比如幽閉恐懼癥（艙內(nèi)密閉環(huán)境可能引發(fā)焦慮）、未控制的高血壓（血壓高于160/100mmHg）、閉角型青光眼、肺大泡、妊娠3個月以內(nèi)等。

????“常有患者問‘做一次能不能好’，這要分情況看?！绷趾２ū硎荆毙约膊∪缂毙砸谎趸贾卸?，部分患者一次治療后癥狀就有明顯改善，但慢性疾病或后遺癥，如腦梗死恢復期、周圍神經(jīng)損傷，通常需要多個療程?！耙粋€療程一般7—10天，醫(yī)生會根據(jù)患者的恢復情況調(diào)整方案?！蓖瑫r，林海波提醒：“高壓氧不是‘單一療法’，必須結(jié)合藥物、康復訓練等綜合治療，才能實現(xiàn)‘1+1＞2’的效果。比如腦梗死患者，高壓氧改善缺氧的同時，還需要藥物控制血壓、血脂，配合肢體功能訓練，才能更好地恢復生活能力?！?/p>

????醫(yī)學指導

????林海波：醫(yī)學博士、主任中醫(yī)師、博士生導師、博士后合作導師、江門市五邑中醫(yī)院康復醫(yī)學科主任、江門市名中醫(yī)、廣東省杰出青年醫(yī)學人才、第五批全國中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才研修項目培養(yǎng)對象。主攻中風后遺癥、頭痛、眩暈、失眠、鼻炎、面癱、咳嗽、消化不良、慢性便秘、痛經(jīng)、產(chǎn)后病、疳積、皮膚病等內(nèi)外婦兒雜病及頸椎病、肩周炎、腰腿痛、脊柱側(cè)彎、骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、痛風等脊柱關(guān)節(jié)病的臨床診治；潛心鉆研康復技法，擅長古典針灸和針刀療法；能嫻熟運用“余氏針刺三法”和“龍氏治脊療法”，對各種疑難痛癥、癱癥、雜癥進行綜合施治。

????★延伸閱讀

????高壓氧和普通吸氧 有什么不同？

????林海波表示，常壓下吸氧與高壓下吸氧基本上有三點不同：

????1.吸氧壓力不同：普通常壓下吸氧，患者是在一個大氣壓的條件下，用鼻塞、鼻導管、戴面罩、氣管插管或人工呼吸機等方法吸氧，而高壓下吸氧，要求患者在一個特制的高壓艙內(nèi)，在高于一個大氣壓的環(huán)境下吸高濃度的氧。

????2.吸氧濃度不同：常壓下吸氧，氧的濃度一般在25%—55%之間，而高壓氧下氧濃度在85%—99%之間。

????3.效果不同：高壓下吸氧可使吸氧者的血氧含量較常壓下吸氧增加數(shù)倍以至數(shù)十倍，因此，高壓下吸氧對疾病的治療效果，是常壓下吸氧所達不到的。