????江門日報訊 （記者/梁爽 通訊員/劉燕 黎歆） 近日，中組部“組團式”幫扶天等縣人民醫(yī)院醫(yī)療隊隊員、江門市人民醫(yī)院派駐天等縣人民醫(yī)院婦科主任醫(yī)師朱虹與廣西天等縣人民醫(yī)院婦科主任醫(yī)師黃蘭棉帶領(lǐng)婦科醫(yī)護團隊，成功完成了該院首例腹腔鏡改良陰道骶骨固定術(shù)，74歲的患者術(shù)后恢復(fù)良好。

????近兩年來，74歲的趙奶奶飽受疾病困擾，久站或勞累后陰道口處會脫出雞蛋大小的腫物，行走時十分不便。最近一個月，趙奶奶的情況越來越嚴(yán)重，陰道口脫出的腫物不斷增大，無法自行還納，嚴(yán)重影響生活。經(jīng)天等縣人民醫(yī)院婦科檢查，診斷為子宮脫垂Ⅲ度、陰道前壁脫垂Ⅲ度、陰道后壁脫垂Ⅱ度。

????經(jīng)充分了解患者需求及綜合評估后，考慮若采用人工合成補片行陰道骶骨固定術(shù)，雖療效顯著，但費用高昂，且存在補片侵蝕、外露等遠期并發(fā)癥風(fēng)險，天等縣人民醫(yī)院醫(yī)療團隊依托江門市人民醫(yī)院婦科團隊盆底器官脫垂診療經(jīng)驗，采用不可吸收聚酯編織縫線替代合成補片，將陰道殘端固定于骶骨前縱韌帶。這一創(chuàng)新方案不僅降低手術(shù)風(fēng)險，還大大減輕了患者的經(jīng)濟負擔(dān)。

????在朱虹的帶領(lǐng)下，天等縣人民醫(yī)院婦科團隊順利為趙奶奶完成了腹腔鏡下全子宮+雙附件切除+改良陰道骶骨固定術(shù)+陰道后壁修補術(shù)。術(shù)后第一天，趙奶奶就能下床活動。第二天，她精神良好，睡眠和胃納都比手術(shù)前好多了。術(shù)后一周康復(fù)出院，回訪顯示恢復(fù)效果好，趙奶奶對手術(shù)效果十分滿意。

????盆腔臟器脫垂的原因與妊娠、分娩、慢性咳嗽、長期便秘、肥胖、年齡增長等因素有關(guān)，是一種嚴(yán)重影響女性正常生活的疾病。對于嚴(yán)重的子宮脫垂、陰道前后壁脫垂患者，傳統(tǒng)的手術(shù)方式是將脫垂的子宮和膨出的陰道壁切除，這種手術(shù)方式?jīng)]辦法將脫垂臟器恢復(fù)至原來的水平，故隨著年齡增加，復(fù)發(fā)率高。

????“而盆底重建手術(shù)解決了這個問題，可根據(jù)患者自身的需求，制定不同的個體方案，如保留子宮或切除子宮等?！敝旌缃榻B，骶骨固定術(shù)是治療盆腔缺陷的手術(shù)方法，是目前公認的治療頂端脫垂（I水平缺陷）的“金標(biāo)準(zhǔn)”術(shù)式，該固定術(shù)著重盆底重建，江門市人民醫(yī)院婦科團隊在以往術(shù)式（利用補片懸吊）的基礎(chǔ)上進行了技術(shù)改良，即用不可吸收縫線將陰道固定于骶骨前縱韌帶，恢復(fù)陰道的正常軸線，可減少再次脫垂風(fēng)險，減少合成補片的侵蝕、外露和感染風(fēng)險。