????“我扭傷后就趕緊讓家人拿藥酒幫我擦一擦,然后用熱水泡腳?!薄芭钠筇崾竟穷^沒(méi)問(wèn)題,我就覺(jué)得沒(méi)事了,正?;顒?dòng)運(yùn)動(dòng),后來(lái)……”近期,江門(mén)雨水不斷,市民出行時(shí)發(fā)生腳踝扭傷的概率也逐漸增加。記者從江門(mén)市五邑中醫(yī)院了解到,近期因扭傷、摔傷前來(lái)就診的患者增加,不少患者在處理腳踝扭傷時(shí)存在認(rèn)知誤區(qū)。對(duì)此,醫(yī)生提醒,腳踝扭傷如果沒(méi)有進(jìn)行正確處理,就會(huì)導(dǎo)致康復(fù)速度慢,增加醫(yī)療費(fèi)用,影響治療效果,甚至落下不可逆轉(zhuǎn)的后遺癥。
????江門(mén)日?qǐng)?bào)記者 何雯意
????通訊員 馮曉琳
????崴腳后千萬(wàn)不要熱敷
????日前,19歲的小李(化名)約了朋友一起打球。沒(méi)想到過(guò)程中突然下起了雨,他趕緊往避雨處跑去。但由于地面有積水,他不小心滑倒崴腳了。一開(kāi)始,他覺(jué)得只是單純扭傷,也沒(méi)有感覺(jué)很痛,回到家后就熱敷,拿紅花油涂抹。沒(méi)想到幾天后,情況越來(lái)越嚴(yán)重,他的腳踝越來(lái)越腫了,而且疼得走不動(dòng)路了。到醫(yī)院檢查后,醫(yī)生診斷為踝關(guān)節(jié)扭傷,因?yàn)閭蠹磿r(shí)處置失誤,熱敷和涂抹藥油加重了出血和腫脹。
????江門(mén)市五邑中醫(yī)院骨科主治醫(yī)師陳得勝表示,踝關(guān)節(jié)扭傷俗稱(chēng)“崴腳”,以韌帶的損傷居多,少數(shù)會(huì)伴有骨折的情況,傷后會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、腫脹、青紫瘀斑,以及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,在中醫(yī)里屬于“筋傷”的范疇。通常48小時(shí)內(nèi)為急性期,急性踝關(guān)節(jié)扭傷的早期處理尤其重要,若處理不當(dāng)則會(huì)產(chǎn)生慢性疼痛、創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎、慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)等不同程度的后遺癥。
????“我在急診坐診時(shí)遇到很多像小李這樣的患者,尤其暑假以來(lái),前來(lái)就診的青少年很多。他們中很多人崴腳了就熱敷,沒(méi)有重視,延誤了治療時(shí)機(jī),影響了后續(xù)治療效果?!标惖脛俦硎荆钻P(guān)節(jié)扭傷后韌帶損傷是普遍存在的,但是平常對(duì)韌帶的X光檢查并不明顯,容易造成X光檢查顯示骨質(zhì)沒(méi)有損傷就認(rèn)為沒(méi)事的誤區(qū)?!斑@是一種嚴(yán)重的誤區(qū),骨質(zhì)沒(méi)有損傷并不代表沒(méi)有傷,韌帶損傷比較容易漏診?!标惖脛俦硎荆g帶損傷后修復(fù)的黃金時(shí)期是前三周,且需要靜態(tài)的修復(fù)環(huán)境,如果覺(jué)得拍片沒(méi)事并正?;顒?dòng)勞作,就可能錯(cuò)過(guò)了修復(fù)的黃金時(shí)期和所需的靜態(tài)環(huán)境,進(jìn)而落下不可逆轉(zhuǎn)的后遺癥。
????值得一提的是,早期對(duì)跌打扭傷的熱敷和外擦藥油處理是普遍存在的認(rèn)知誤區(qū)。根據(jù)熱脹冷縮原理,熱敷就像火上澆油,會(huì)加重組織的水腫和出血,因此崴腳后千萬(wàn)不要熱敷。涂抹藥酒或者紅花油,會(huì)讓破裂的小血管出血更多,令腫脹加劇,甚至用力不當(dāng)還會(huì)讓韌帶撕裂得更嚴(yán)重。
????接受正規(guī)專(zhuān)業(yè)的治療
????那么,腳踝扭傷后該怎么辦?陳得勝建議,腳踝扭傷后需要靜養(yǎng),應(yīng)該停止運(yùn)動(dòng),就地休息,避免傷處著地負(fù)重行走,可就近尋找木頭、樹(shù)枝等自制拐杖,在他人攙扶下輔助行走,減少對(duì)損傷部位再次損傷。扭傷后48小時(shí)內(nèi),可以進(jìn)行冰敷,注意不要直接將冰塊敷在患處,可用毛巾包裹冰塊,避免凍傷。在不凍傷的前提下冰敷的時(shí)間可以長(zhǎng)一點(diǎn),比如間斷性三五個(gè)小時(shí)或者更長(zhǎng)。此外,傷后盡量墊高患肢,在床上睡覺(jué)的時(shí)候使用枕頭或者衣被墊高傷處,促進(jìn)血液循環(huán),減輕腫脹疼痛癥狀。
????陳得勝提醒,戶外崴腳在簡(jiǎn)單應(yīng)急處理后,必要時(shí)需盡快到附近醫(yī)院就診,做好相關(guān)檢查,以確認(rèn)有無(wú)骨折或者韌帶損傷,并接受正規(guī)和專(zhuān)業(yè)的治療。
????“有些患者拍片后覺(jué)得骨頭顯示沒(méi)事便掉以輕心,殊不知肌腱、韌帶等軟組織的損傷往往更隱蔽,恢復(fù)起來(lái)也更慢?!标惖脛俦硎?,若缺乏及時(shí)系統(tǒng)的治療,久而久之則可能產(chǎn)生不同程度的后遺癥,如習(xí)慣性崴腳、經(jīng)常性疼痛等。